41岁高龄导致卵巢功能减退，优质养囊技术助力一次通关

案例基础信息

• 主诊专家：颂潘医生
• 案例类型：高龄导致的卵巢功能衰退

女方客户档案（A女士）

• 患者年龄：41岁
• 在国内曾做过2次试管
- 第一次取卵 4 颗
- 第二次取卵 3 颗
• 激素水平检查：

- 泌乳素 17.38 ng/ml
- 促卵泡刺激素 7.49 miu/ml
- 促黄体生成素 3.78 miu/ml
- 雌二醇 41.91 pg/ml

男方客户档案

• 患者年龄：45岁
• 精液分析：精液量 3.4 ml，精子浓度 21.46 Mil/ml，精子总活力 56.04%，正常形态 4.74%，精子DNA碎片率 9%
 

关键问题梳理

• 女方高龄导致卵巢功能减退，卵泡储备量较低
• 女方同时存在子宫肌瘤问题

诊断结论与治疗结果

患者双方年龄较高，此前尝试过两次试管但均未成功。医生检查后诊断认为，因患者年龄较高致卵巢功能下降（DOR）。通过超声检查发现，可用卵泡（直径>4mm）仅有3个，显示卵巢储备功能较低。

经过促排后，共成功取卵4枚，其中2枚成功受精，发育为2个囊胚。胚胎遗传学检测显示其中 1个胚胎为正常。2024年11月27日，患者进行了胚胎移植，胚胎成功着床。2024年12月24日，阴超检查确认胚胎发育正常，已检测到胎芽和胎心跳动，标志着妊娠成功。
促排方案：拮抗剂方案

促排第 2 天（泰国）
阴超检查：基础卵泡 3 颗 (小于3mm=2颗)
- 右侧卵泡 1 颗 (2mm)
- 左侧卵泡 4 颗 (9,7,6,2mm)
激素水平检查：
- 促卵泡刺激素 10.6 miu/ml
- 促黄体生成素 5.0 miu/ml
- 雌二醇 42.9 pg/ml
- 泌乳素 9.8 ng/ml
治疗方案：IVF-M-HP 225U + 克罗米芬 + 普维拉

促排第 5 天（泰国）

阴超检查：
- 右侧卵泡 1 颗 (10mm)
- 左侧卵泡 3 颗 (14,11,10mm)
激素水平检查：

- 促黄体生成素 11.15 miu/ml

- 雌二醇 393 pg/mL

治疗方案：美诺孕 150U + IVF-M-HP 225U + 思则凯 0.25mg + 普维拉

促排第 7 天（泰国）
阴超检查：
- 右侧卵泡 1 颗 (11mm)

- 左侧卵泡 3 颗 (18,15,15mm)

激素水平检查：

- 促黄体生成素 1.4 miu/ml
- 雌二醇 800 pg/mL

治疗方案：美诺孕 225U + IVF-M 225U + 思则凯 0.25mg 

胚胎发育结果

• 4颗卵母细胞
• 成熟卵子3颗
• 正常受精2颗
• 第3天，8个细胞2颗
• 第5天，成囊-活检2颗
• 染色体筛查1个正常胚胎