男方精子质量差，预先冻卵为未来保留更多生育可能

案例背景

主诊专家：颂潘医生
案例类型：男方精子质量差，患者选择部分冻卵保留生育力
冻卵原因：客户原本计划进行促排取卵并培育胚胎，但由于男方的精子质量不佳，因此决定一半卵子用于受精、培养胚胎，另一半卵子直接冷冻，为未来保留生育力。这样不仅确保当前的胚胎培育，同时也为未来的生育预留更多可能性。
客户档案：X女士，35岁，AMH 2.74。曾在外院做过试管，取卵 19 颗，养囊成功 1 颗，胚胎未着床。男方48岁，有抽烟、喝酒、熬夜的习惯，精子数量、浓度、活力都偏低

卵巢控制性刺激（COS）

促排第 2 天（泰国）
阴超检查：基础卵泡 15 颗
- 右侧卵泡 8~9 颗 (3~4mm)

- 左侧卵泡 7 颗 (3~7mm)

激素水平检查：
- 促卵泡生成素 4.8 miu/ml
- 促黄体生成素 5.9 miu/ml

- 雌二醇 31 pg/ml
 

促排第 5 天（泰国）

阴超检查：
- 右侧卵泡 8 颗 (10~15mm)
- 左侧卵泡 8 颗 (10~14mm)
激素水平检查：

- 促黄体生成素 4.9 miu/ml

- 雌二醇 658 pg/mL
 

促排第 7 天（泰国）

阴超检查：
- 右侧卵泡 8 颗 (10~17mm)

- 左侧卵泡 8 颗 (10~14mm)

激素水平检查：

- 促黄体生成素 2.1 miu/ml
- 雌二醇 1728 pg/mL

促排第 9 天（泰国）
阴超检查：
- 右侧卵泡 9 颗 (9~17mm)

- 左侧卵泡 9 颗 (10~16mm)

激素水平检查：

- 促黄体生成素 0.4 miu/ml

- 雌二醇 2009 pg/mL

治疗方案：果纳芬 150U + 美诺孕 255U + 思则凯 0.25mg

促排第 11 天（泰国）
阴超检查：
- 右侧卵泡 10 颗 (11~19mm)

- 左侧卵泡 10 颗 (12~18mm)

激素水平检查：

- 促黄体生成素 0.6 miu/ml

- 雌二醇 3740 pg/mL

治疗方案：果纳芬 150U + 美诺孕 255U + 思则凯 0.25mg

取卵前打破卵针：欧唯得 + 达必佳

胚胎发育结果

• 卵母细胞 24 颗

• 成熟卵子 16 颗

• 未成熟卵子 6 颗（培养卵子细胞后 24 个小时成 MII 期，进行第二次受精）
• 异常卵子 2 颗

• 成熟卵子 8 颗进行受精

• 第3天，8个细胞 5 颗，2个细胞 1 颗

• 第二次受精（Delay ICSI），受精成功 4 颗，2个细胞 2 颗 

• 第5天，成囊-活检 2 颗

• 染色体筛查 1 个正常胚胎